బాల్య ఆర్థరైటిస్ అంటే ఏమిటి?

ఆరోగ్య విద్య

ఆర్థరైటిస్ అంటే కీళ్ల వాపు మరియు దృ ff త్వం. చాలా మంది ఆర్థరైటిస్ గురించి ఆలోచించినప్పుడు, వారు సాధారణంగా పెద్దవారి గురించి ఆలోచిస్తారు. కానీ, వాస్తవం ఏమిటంటే, యునైటెడ్ స్టేట్స్లో దాదాపు 300,000 మంది పిల్లలు మరియు 16 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న టీనేజ్ యువకులు ఏదో ఒక రకంగా నివసిస్తున్నారుజువెనైల్ ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ (జువెనైల్ రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అని కూడా పిలుస్తారు).

బాల్య ఆర్థరైటిస్ అంటే ఏమిటి?

చాలా రకాల జువెనైల్ ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ (JIA) ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధులు, ఇక్కడశరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ దాని స్వంత కణజాలాలను మరియు అవయవాలను పొరపాటున దాడి చేస్తుంది, ఈ సందర్భంలో, కీళ్ళు.ఈ పరిస్థితికి ఖచ్చితమైన కారణాలు ఏవీ లేవు, అయితే జన్యు, అంటు మరియు పర్యావరణ కారకాలు పాల్గొనవచ్చని సూచించే పరికల్పనలు ఉన్నాయి మాగ్డలీనా క్యాడెట్, MD , న్యూయార్క్ కు చెందిన రుమటాలజిస్ట్ మరియు అసోసియేట్ NYU లాంగోన్ మెడికల్ సెంటర్లో హాజరవుతున్నారు.

బాల్య ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ కేసులలో కొద్ది శాతం మాత్రమే కుటుంబాలలో నడుస్తున్నట్లు నివేదించబడింది, అయితే aపరిస్థితి ఉన్నవారి తోబుట్టువు అంచనా ప్రమాదం సుమారు 12 రెట్లు సాధారణ జనాభా కంటే బాల్య ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి. ఆడవారికి కూడా ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది అభివృద్ధి చెందుతున్నజువెనైల్ ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్, వారు ఇతర రుమాటిక్ పరిస్థితులతో ఉన్నందున.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు ఏమిటి?

బాల్య ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క లక్షణాలు 16 ఏళ్ళకు ముందే ప్రారంభమవుతాయి, దీర్ఘకాలికంగా మారతాయి మరియు వీటిని కలిగి ఉండవచ్చు:

• ఉమ్మడి మంట, నొప్పి మరియు దృ ff త్వం: ఉమ్మడి దృ ff త్వం ఉదయం లేదా నిష్క్రియాత్మక కాలం తర్వాత మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. మీ బిడ్డ లింప్ చేయడాన్ని మీరు గమనించవచ్చు.
• నిరంతర జ్వరం
• రాష్: జ్వరంతో కలిపి లేత గులాబీ చర్మం దద్దుర్లు కనిపించవచ్చు.
• వాపు శోషరస కణుపులు
• కంటి సమస్యలు: ఇందులో చేర్చవచ్చుయువెటిస్ (కంటి వాపు) లేదా దృష్టి అస్పష్టంగా ఉంటుంది.

వైద్య నిపుణుల నుండి వాస్తవమైన JIA / JRA నిర్ధారణను పొందడానికి, రోగి పునరావృత నొప్పిని అనుభవించవలసి ఉంటుంది మరియు కనీసం 6 వారాల పాటు ఉమ్మడి వాపు యొక్క సంకేతాలను ప్రదర్శించాల్సి ఉంటుంది. లారెన్స్ బర్నార్డ్ , DO, MAXIM రీజెన్‌లో పనిచేసే బోర్డు-సర్టిఫైడ్ న్యూరోమస్కులోస్కెలెటల్ స్పెషలిస్ట్. డాక్టర్ బర్నార్డ్ ప్రకారం, ఈ కాలపరిమితి చాలా ముఖ్యమైనది ఎందుకంటే చాలా మంది పిల్లలు మరియు టీనేజ్ కౌమారదశలో పెరుగుతున్న నొప్పులను అనుభవిస్తారు, ఇవి బాధాకరమైనవి మరియు చాలా అపసవ్యమైనవి కాని వాస్తవానికి ఆర్థరైటిస్ యొక్క రూపం కాదు. బాల్య ఆర్థరైటిస్ అనుమానం ఉంటే, కుటుంబ చరిత్ర వంటి అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకున్న తరువాత శిశువైద్యుడు లేదా సాధారణ వైద్యుడు రోగిని పీడియాట్రిక్ రుమటాలజిస్ట్‌కు సూచించవచ్చు.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ రకాలు ఏమిటి?

JIA యొక్క విభిన్న వర్గీకరణలు ఉన్నాయి, ఇవి సంఖ్య వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి పాల్గొన్న కీళ్ళు, ప్రారంభ వయస్సు, కొన్ని ఆటో ఇమ్యూన్ మార్కర్ల ఉనికి (పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ రుమటాయిడ్ కారకం లేదా యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీ), లేదా జ్వరం లేదా కంటి ప్రమేయం వంటి ఇతర క్లినికల్ లక్షణాలు, డాక్టర్ క్యాడెట్ వివరిస్తుంది.

బాల్య ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఆరు ఉప రకాలు ఉన్నాయి:

1. ఒలిగో ఆర్థరైటిస్ (అత్యంత సాధారణ రూపం): ఈ రూపం వ్యాధి యొక్క మొదటి ఆరు నెలల్లో ఐదు కంటే తక్కువ కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది. అది కారణమవుతుందికంటి మంట లేదా యువెటిస్ / ఇరిటిస్ మరియు బాలికలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
2. పాలి ఆర్థరైటిస్: ఈ రూపం శరీరం యొక్క రెండు వైపులా ఐదు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కీళ్ళను ప్రభావితం చేస్తుంది, వయోజన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మాదిరిగానే ఉంటుంది మరియు బాలికలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.
3. దైహిక ఆర్థరైటిస్: ఆర్థరైటిస్ యొక్క ఈ రూపం శరీరంలోని అంతర్గత అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలతో సహా మొత్తం శరీరాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇది తరచుగా అధిక జ్వరాలు, దద్దుర్లు మరియు శోషరస కణుపు విస్తరణకు కారణమవుతుంది.
4. ఎంటెసిటిస్-సంబంధిత: ఈ రూపం మంటను కలిగిస్తుంది, ఇక్కడ స్నాయువులు ఎముక (ఎంటెసెస్) తో పాటు వేళ్లు మరియు కాలికి జతచేయబడతాయి. ఇది సాధారణంగా పాత అబ్బాయిలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
5. జువెనైల్ సోరియాటిక్ ఆర్థరైటిస్: ఈ రూపం కారణమవుతుందిచర్మంపై ఎర్రటి మరియు పొలుసుల పాచెస్. వెన్నునొప్పి, కీళ్ల నొప్పులు, గోరు పిట్టింగ్ వంటి గోరు అసాధారణతలు ఉండవచ్చు.
6. వివరించనిది: ఇతర ఉపరకాలకు సరిపోని రోగులకు లేదా ఎవరు అనే వర్గీకరణ ఇదిఒకటి కంటే ఎక్కువ రకాల ప్రమాణాలను నెరవేర్చండి.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

జువెనైల్ ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ మరియు ఇతర పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయడం కష్టం. JIA కి ఖచ్చితమైన పరీక్ష లేదు, కాబట్టి వైద్యులు వైద్య చరిత్ర, పూర్తి శారీరక పరీక్ష మరియు ఇతర పరిస్థితులను తోసిపుచ్చడం ద్వారా పరిస్థితిని నిర్ధారిస్తారు. వారు ఈ క్రింది విశ్లేషణ పరీక్షలను కూడా ఆదేశించవచ్చు.

• రుమటాయిడ్ కారకం పరీక్ష: రుమాటిక్ వ్యాధి ఉనికిని సూచించే రోగనిరోధక వ్యవస్థ ద్వారా ఉత్పత్తి అయ్యే యాంటీబాడీ ఉనికి కోసం పరీక్షలు.
• సి-రియాక్టివ్ ప్రోటీన్ పరీక్ష మరియు / లేదా ఎరిథ్రోసైట్ అవక్షేపణ రేటు (ESR): ఈ పరీక్షలు శరీరంలో మంటను కొలుస్తాయి.
• HLA-B27 పరీక్ష: ఇది ఎంటెసిటిస్-సంబంధిత JIA కొరకు జన్యు మార్కర్ పరీక్షను కొలుస్తుంది.
• యాంటీన్యూక్లియర్ యాంటీబాడీ పరీక్ష: ఈ పరీక్ష స్వయం ప్రతిరక్షక ఉనికిని చూపించడానికి సహాయపడుతుంది.
• MRI మరియు / లేదా ఎక్స్-రే: ఈ స్కాన్లు ఇతర పరిస్థితులను తోసిపుచ్చడానికి సహాయపడతాయి.

పైన పేర్కొన్న ఈ పరీక్షలు చాలా సాధారణ పిల్లలలో సానుకూలంగా ఉంటాయి, అందువల్ల తుది నిర్ధారణ చేయడానికి ఫలితాలను వైద్యుడు అర్థం చేసుకోవాలి.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ యొక్క కొన్ని ఉపరకాలకు ఐ స్క్రీనింగ్ సిఫార్సు చేయబడింది, మరియు ఈ పరిస్థితి ఉన్నట్లు అనుమానించబడిన ప్రతి బిడ్డకు నేత్ర వైద్య నిపుణుల రిఫెరల్ ఉండాలని నేను సిఫారసు చేస్తాను, డాక్టర్ క్యాడెట్ చెప్పారు. లైమ్ వ్యాధి, లూపస్, ఎముక రుగ్మతలు, ఫైబ్రోమైయాల్జియా, ఇన్ఫెక్షన్ మరియు క్యాన్సర్ వంటి ఇతర వైద్య పరిస్థితులను మినహాయించటానికి బాల్య ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణ చేయడానికి ముందు పిల్లలలో సమగ్ర మూల్యాంకనం చేయడం చాలా కీలకమని ఆమె చెప్పింది.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ ఎలా చికిత్స పొందుతుంది?

బాల్య ఇడియోపతిక్ ఆర్థరైటిస్ చికిత్స పిల్లలకి ఏ రకమైన ఆర్థరైటిస్ ఉందో దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సాధారణంగా మందులు మరియు వ్యాయామం కలయిక ఉంటుంది.చికిత్స యొక్క లక్ష్యం కీళ్ల నొప్పులు మరియు వాపులను తగ్గించడం, కీళ్ల నష్టాన్ని నివారించడం మరియు ఉమ్మడి కదలికను పెంచడం అని డాక్టర్ క్యాడెట్ చెప్పారు. కొన్నిసార్లు ఈ పిల్లలు లక్షణాల నుండి బయటపడతారు మరియు చికిత్సతో ఉపశమనం పొందుతారు, కాని ఇతరులు పురోగతి చెందుతారు మరియు వయోజన రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ అభివృద్ధి చెందుతారు.

జీవనశైలిలో మార్పులు

బాల్య ఆర్థరైటిస్‌కు సహాయపడే కొన్ని జీవనశైలి నివారణలు:

• వ్యాయామం
• ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం
• భౌతిక చికిత్స
• వేడి చికిత్స

డాక్టర్ బర్నార్డ్ మాట్లాడుతూ మంట మరియు నొప్పికి వేడి సహాయపడుతుంది. వెచ్చని స్నానాలు పిల్లలకు ప్రత్యేకంగా ఆహ్లాదకరంగా ఉంటాయి (వారికి ఇష్టమైన బొమ్మలను తీసుకురండి మరియు దాని నుండి ఒక సంఘటన చేయండి!), అతను చెప్పాడు, లేదా ఉపయోగించడం DIY రైస్ సాక్ బన్నీస్ వేడి చికిత్స కోసం.

మందులు

మందులు పరిస్థితిని మూడు ప్రధాన మార్గాల్లో సహాయపడతాయి: నొప్పిని నిర్వహించడానికి, పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని నిరోధించడానికి మరియు పెరుగుదల సమస్యలను నివారించడానికి. అందుబాటులో ఉన్న ఎంపికలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• నాన్స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ ( ఇబుప్రోఫెన్ , నాప్రోక్సెన్ ): నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి NSAID లు సూచించబడతాయి. తల్లిదండ్రులు వికారం, కడుపు నొప్పి, గాయాలు మరియు రక్తపోటు లేదా మూత్రపిండాల సమస్యల పెరుగుదలను ఈ మందులతో పర్యవేక్షించాలి, డాక్టర్ క్యాడెట్ చెప్పారు.
• వ్యాధి సవరించే ఏజెంట్లు ( హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్ , మెతోట్రెక్సేట్ , సల్ఫసాలసిన్ ): ఈ మందులు శరీరంలోని కొన్ని రసాయనాలను లక్ష్యంగా చేసుకుని మంటను కలిగిస్తాయి. ఈ ations షధాల యొక్క దుష్ప్రభావాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి, కాబట్టి వాటిని ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నిర్దేశించినట్లుగా తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.
• బయోలాజిక్ ఇంజెక్షన్లు ( హుమిరా , ఎన్బ్రేల్ , రెమికేడ్ , కాస్సెంటెక్స్ , ఓక్రెవస్ ): ఈ మందులు జీవుల నుండి వస్తాయి మరియు కణాలలో రోగనిరోధక మార్గాలను నిరోధించాయి.

స్పష్టంగా, మొదటి మరియు ‘సులభమైన’ ఎంపిక నొప్పి మరియు వాపు యొక్క తీవ్రతను తగ్గిస్తుందో లేదో చూడటానికి ఇబుప్రోఫెన్ వంటి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీని తీసుకుంటుందని డాక్టర్ బర్నార్డ్ చెప్పారు. అది సహాయం చేయకపోతే… చైతన్యం మరియు శక్తి శిక్షణ కోసం శారీరక లేదా వృత్తి చికిత్సకుడిని సందర్శించడానికి పిల్లవాడిని ప్రోత్సహిస్తారు.

ఉత్తమ చికిత్సా ప్రణాళికలు మల్టీమోడల్. సురక్షితమైన కాని స్థిరమైన కదలికతో మందులను కలపడం నిజంగా ఆ కీళ్ళను విప్పుటకు సహాయపడుతుంది, ప్రత్యేకించి మీ శారీరక చికిత్సకుడు సెషన్ల మధ్య ‘హోంవర్క్’ గా అందించే లక్ష్య వ్యాయామాలతో జత చేస్తే, డాక్టర్ బర్నార్డ్ వివరిస్తాడు.

చికిత్స

ఆర్థరైటిస్‌తో జీవించడం పిల్లల మీద కష్టమవుతుంది. చికిత్సకుడు లేదా సహాయక బృందంతో పనిచేయడం దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం యొక్క మానసిక ప్రభావాలను తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది.

తల్లిదండ్రులు మరియు వైద్యులు ఈ వ్యాధి యొక్క మానసిక మరియు సామాజిక ప్రభావాలను పరిష్కరించడం చాలా ముఖ్యం, డాక్టర్ క్యాడెట్ చెప్పారు, అలాగే మానసిక సలహా లేదా ఈ దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంతో నివసించే పిల్లల కోసం వాదించే ఆర్థరైటిస్ ఫౌండేషన్ వంటి సంస్థల ద్వారా పిల్లలకు సహాయాన్ని కనుగొనండి.

బాల్య ఆర్థరైటిస్ పోతుందా?

బాల్య ఆర్థరైటిస్‌కు చికిత్స లేదు, కానీ ఆర్థరైటిస్ ఫౌండేషన్ చెప్పారు ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు దూకుడు చికిత్సతో, ఉపశమనం సాధ్యమవుతుంది. మందులు, శారీరక శ్రమ, పరిపూరకరమైన చికిత్సలు మరియు మంటలను అరికట్టడానికి ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం వంటి చక్కటి గుండ్రని ప్రణాళికను వారు సిఫార్సు చేస్తారు.