మెడికేర్ వర్సెస్ మెడికేడ్: తేడాలు ఏమిటి?

కంపెనీ

ఆరోగ్య సంరక్షణ ఎంపికల ద్వారా నావిగేట్ చేయడం ఒక గమ్మత్తైన మరియు గందరగోళ ప్రక్రియ. అంతులేని ఆరోగ్య బీమా పథక ఎంపికలు మాత్రమే కాదు, ప్రభుత్వం నిర్వహించే కార్యక్రమాలు కూడా ఉన్నాయి మెడిసిడ్ మరియు మెడికేర్ .

ఈ రెండు కార్యక్రమాలు చాలా క్లిష్టంగా ఉంటాయి మరియు ఒంటరిగా నావిగేట్ చేయడం కష్టం. మీరు రెండింటిలో నమోదు చేయాలనుకుంటే, ఈ ప్రక్రియ ద్వారా మీకు మార్గనిర్దేశం చేసే విశ్వసనీయ మూలాన్ని కనుగొనడం చాలా ముఖ్యం. మెడికేర్ కోసం, మీ రాష్ట్రంలో స్టేట్ హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రాం లేదా షిప్ ను సంప్రదించండి ఇక్కడ లేదా మెడికేర్ హక్కుల కేంద్రానికి 1-800-333-4114 వద్ద కాల్ చేయండి. మీరు కూడా సందర్శించవచ్చు cms.gov మెడికేర్ లేదా మెడికేడ్ నమోదు మరియు అర్హత కోసం సహాయం కోసం.

సమగ్రంగా లేనప్పటికీ, మెడికేర్ వర్సెస్ మెడికేడ్‌ను వేరుచేసే వాటిని ఇక్కడ పరిశీలిస్తాము.

మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ మధ్య ముఖ్యమైన తేడాలు ఏమిటి?

మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ రెండూప్రభుత్వ నిర్వహణలోఆరోగ్య భీమా కార్యక్రమాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ ఖర్చులకు సహాయపడతాయి, అవి వేర్వేరు ప్రయోజనాలకు మరియు జనాభాకు ఉపయోగపడతాయి.

మెడికేర్

మెడికేర్ 65 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల సీనియర్లు మరియు కొన్ని వైకల్యాలున్న 65 ఏళ్లలోపు వ్యక్తులను కవర్ చేస్తుంది. ఉద్యోగం చేస్తున్నప్పుడు మీరు ఫెడరల్ ప్రభుత్వానికి చెల్లించిన మెడికేర్ పన్నుల మొత్తం పార్ట్ A కోసం మీకు ఎంత వసూలు చేయబడుతుందో నిర్ణయిస్తుంది (క్రింద చూడండి). అయినప్పటికీ, మీరు మెడికేర్ పన్నులు చెల్లించకపోతే మీరు మెడికేర్ కోసం అర్హత పొందవచ్చు. మెడికేర్లో నాలుగు వేర్వేరు భాగాలు ఉన్నాయి.

• పార్ట్ ఎ ఇన్‌పేషెంట్ హాస్పిటల్ కేర్, స్కిల్డ్ నర్సింగ్ ఫెసిలిటీ కేర్, హోమ్ హెల్త్ కేర్, మరియు ధర్మశాల సంరక్షణ వంటివి ఉన్నాయి.
• పార్ట్ బి డాక్టర్ సందర్శనలు మరియు అనేక p ట్ పేషెంట్ సేవలను వర్తిస్తుంది. పార్ట్ B మన్నికైన వైద్య పరికరాలు, అంబులెన్స్ సేవలు, మానసిక ఆరోగ్య సేవలు మరియు అనేక ఇతర ati ట్ పేషెంట్ సేవలను కూడా కలిగి ఉంది. గమనిక: సాంప్రదాయ, సేవ కోసం రుసుము మెడికేర్ భాగాలు A మరియు B లను తరచుగా ఒరిజినల్ మెడికేర్ అని పిలుస్తారు.
• పార్ట్ సి , మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్ ప్లాన్స్ (లేదా ఎంఏ) అని కూడా పిలుస్తారు, ఇది ఫెడరల్ ప్రభుత్వం నుండి నేరుగా కాకుండా ప్రైవేట్ భీమా సంస్థ అందించే ఐచ్ఛిక కవరేజ్. మెడికేర్ స్వీకరించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయ మార్గం. సాధారణ దంత మరియు దృష్టి సంరక్షణ వంటి ఒరిజినల్ మెడికేర్ చేయని విషయాలను ఇది కొన్నిసార్లు కవర్ చేస్తుంది. ఇది సూచించిన మందులు మరియు భోజనం డెలివరీ లేదా డాక్టర్ సందర్శనలకు రవాణా వంటి అదనపు వస్తువులను కూడా కవర్ చేస్తుంది.
• పార్ట్ డి ప్రిస్క్రిప్షన్ drug షధ కవరేజీని అందించే మెడికేర్ యొక్క ఐచ్ఛిక భాగం, మరియు మెడికేర్ ఆమోదించిన ప్రైవేట్ బీమా సంస్థల ద్వారా మాత్రమే ఇది లభిస్తుంది. (పార్ట్ D తో అనుబంధించబడిన ప్రిస్క్రిప్షన్ ఖర్చులపై మరింత సమాచారం కోసం, గురించి మరింత చదవండి మెడికేర్ డోనట్ హోల్ .

మెడిసిడ్

మెడిసిడ్ అనేది తక్కువ ఆదాయం ఉన్న కొంతమందికి ఆరోగ్య బీమాను అందించే ఒక ప్రజా కార్యక్రమం మరియు సమాఖ్య ప్రభుత్వానికి అదనంగా రాష్ట్ర ప్రభుత్వం నిధులు సమకూరుస్తుంది. మెడిసిడ్ వృద్ధులు, వికలాంగులు, పిల్లలు, గర్భిణీ స్త్రీలు, తల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల సంరక్షకులను కవర్ చేస్తుంది.

ప్రజలు ఒకే సమయంలో మెడికేర్ మరియు మెడికేడ్ రెండింటినీ కలిగి ఉంటారు.

మెడికేర్ వర్సెస్ మెడికేడ్ కోసం ఎవరు అర్హత సాధించారు?

ప్రతి ఒక్కరూ మెడికేర్ కవరేజ్ మరియు / లేదా మెడికేడ్ కవరేజీకి అర్హులు కాదు. ప్రతి ప్రభుత్వ కార్యక్రమానికి అర్హతలు ఇక్కడ ఉన్నాయి.

మెడికేర్

65+ మందికి అర్హత అవసరాలు:

• మీరు (లేదా జీవిత భాగస్వామి) సామాజిక భద్రత విరమణ లేదా రైల్‌రోడ్ రిటైర్మెంట్ బోర్డ్ (RRB) ప్రయోజనాలను అందుకుంటారు లేదా అర్హులు. లేదా
• మీరు గాని:
  • యు.ఎస్. పౌరుడు. లేదా
  • దరఖాస్తు చేయడానికి ముందు కనీసం ఐదేళ్లపాటు యు.ఎస్ లో నిరంతరం నివసిస్తున్న శాశ్వత చట్టబద్ధమైన నివాసి.

మరణించిన లేదా విడాకులు తీసుకున్న జీవిత భాగస్వామి యొక్క పని రికార్డుపై అర్హత సాధించడం కూడా సాధ్యమే. 65 ఏళ్లలోపు పూర్తి మెడికేర్ ప్రయోజనాలకు అర్హత పొందడానికి:

• మీరు కనీసం 24 నెలలు సామాజిక భద్రతా వైకల్యం భీమా (ఎస్‌ఎస్‌డిఐ) చెల్లింపులను అందుకున్నారు. లేదా
• మీకు క్వాలిఫైయింగ్ డిసీజ్ ఉంది
  • వెన్నుపాము పార్శ్వ స్క్లేరోసిస్ (ALS) లౌ గెహ్రిగ్ వ్యాధి అని కూడా పిలుస్తారు మరియు SSDI ని అందుకుంటుంది (మీరు 24 నెలలు వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు)
  • ముగింపు దశ మూత్రపిండ వ్యాధి పునరావృత డయాలసిస్ అవసరం లేదా మీకు మూత్రపిండ మార్పిడి ఉంటే
    • మీరు SSDI లేదా రైల్‌రోడ్ రిటైర్మెంట్ బెనిఫిట్‌లను స్వీకరించడానికి అర్హులు
    • సోషల్ సెక్యూరిటీ అడ్మినిస్ట్రేషన్ పేర్కొన్న విధంగా మీరు మెడికేర్ పన్నులను నిర్దిష్ట సమయం వరకు చెల్లించారు

మీరు పైన ఉన్న అర్హతలను కలిగి ఉంటే, మరియు పౌరులైతే లేదా కనీసం ఐదు సంవత్సరాలు చట్టబద్ధమైన నివాసిగా ఉంటే, కానీ మెడికేర్ పార్ట్ A లో ఉచిత నమోదుకు అర్హత సాధించడానికి పని చరిత్ర లేకపోతే, మెడికేర్ ప్రయోజనాలకు అర్హత సాధించడం ఇంకా సాధ్యమే మీరు తక్కువ ఆదాయం కలిగి ఉంటే. మరింత సహాయం కోసం మీరు మెడికేర్, సోషల్ సెక్యూరిటీ అడ్మినిస్ట్రేషన్ లేదా స్థానిక న్యాయవాద సమూహాన్ని సంప్రదించాలి.

నమోదు విషయానికొస్తే, కొంతమంది స్వయంచాలకంగా మెడికేర్ పార్ట్ A, ఆసుపత్రి భీమా, వారు 65 కి చేరుకున్నప్పుడు చేరారు. సామాజిక భద్రత లేదా RRB నుండి పదవీ విరమణ ప్రయోజనాలను పొందిన వారు స్వయంచాలకంగా మెడికేర్ పార్ట్ A మరియు B లలో నమోదు చేయబడతారు.

మీరు అర్హత సాధించారా లేదా స్వయంచాలకంగా నమోదు చేయబడలేదా అని మీకు ఇంకా తెలియకపోతే, 800-772-1213 వద్ద సామాజిక భద్రతకు కాల్ చేయండి. మెడికేర్ కూడా ఉంది ఒక కాలిక్యులేటర్ మీ అర్హతను నిర్ణయించడంలో లేదా మీ ప్రీమియాన్ని లెక్కించడంలో మీకు సహాయపడటానికి.

సంబంధించినది: మెడికేర్ ఓపెన్ నమోదు కాలానికి మీ గైడ్

మెడిసిడ్

మెడిసిడ్ అర్హత రాష్ట్రానికి మారుతుంది, అయితే ఫెడరల్ ప్రభుత్వం ప్రతి రాష్ట్రం తప్పనిసరిగా పాటించాల్సిన కనీస అర్హత ప్రమాణాలను నిర్దేశిస్తుంది. మెడిసిడ్ సాధారణంగా ఆదాయ స్థాయి, ఇంటి పరిమాణం, వైకల్యాలు మరియు గర్భం వంటి ఇతర కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే ఈ కారకాలు రాష్ట్రాల మధ్య కొంతవరకు మారవచ్చు. స్థోమత రక్షణ చట్టం మెడిసిడ్ కోసం విస్తరించిన అర్హతను కొన్ని చోట్ల తీసుకువచ్చింది, ఇది ఆదాయ స్థితిని మాత్రమే ఉపయోగిస్తుంది. గృహ ఆదాయం సమాఖ్య దారిద్య్ర స్థాయి కంటే 133% కంటే తక్కువగా ఉంటే (కానీ వాస్తవానికి 138% ఇది లెక్కించిన విధానం వల్ల) ఈ విస్తరించిన మెడిసిడ్ కవరేజీకి ఒక వ్యక్తి అర్హత పొందవచ్చు. అనేక రాష్ట్రాలు వేరే ఆదాయ పరిమితిని ఉపయోగిస్తాయి.

మీ రాష్ట్రం మెడిసిడ్ విస్తరించిందో లేదో చూడటానికి మరియు మీరు అర్హత ఉందో లేదో చూడటానికి, ఇక్కడ సందర్శించండి . మెడిసిడ్ కోసం దరఖాస్తు చేసేటప్పుడు మీ ఆదాయాన్ని ధృవీకరించడానికి, మీరు రుజువు ఇవ్వాలి. ఇది పే స్టబ్, సామాజిక భద్రత ఆదాయ తనిఖీ లేదా మీ యజమాని రాసిన లేఖతో ఉండవచ్చు. మెడిసిడ్ కోసం దరఖాస్తు చేసేటప్పుడు అనేక ఇతర అంశాలు, అర్హత ప్రమాణాలు మరియు అదనపు సమాచారం కోసం అభ్యర్థనలు ఉన్నాయి.

మీ రాష్ట్రానికి మెడిసిడ్ విస్తరించకపోతే, మీ రాష్ట్రాన్ని సందర్శించండి మెడిసిడ్ వెబ్‌సైట్ మీకు అర్హత ఉందో లేదో చూడటానికి. సమాఖ్య ఆరోగ్య సంరక్షణ మార్కెట్ మీ వ్యక్తిగత కారకాల ఆధారంగా మీకు ఏ ప్రణాళికలు ఉత్తమమైనవి అని కూడా మీకు తెలియజేయవచ్చు.

మెడిసిడ్ ఉన్నప్పుడే సామాజిక భద్రత ప్రయోజనాలను పొందడం సాధ్యమవుతుంది.

మెడిసిడ్ ఉచితం? మెడికేర్ గురించి ఏమిటి?

మెడిసిడ్ రాష్ట్రాన్ని బట్టి ఉచిత లేదా తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్నది.

మెడికేర్ కొంచెం గమ్మత్తైనది. మీకు తక్కువ ఆదాయం లేకపోతే, నాణేల భీమా, కాపీ చెల్లింపులు, ప్రీమియంలు మరియు తగ్గింపులు ఉన్నాయి.

• మెడికేర్ పార్ట్ A. పని చరిత్ర ద్వారా అర్హత ఉన్నవారికి ఉచితం. ఏదేమైనా, కొనుగోలు చేసేవారు 2020 లో నెలకు 8 458 వరకు చెల్లించవచ్చు. ప్రతి ప్రయోజన కాలానికి 40 1,408 మినహాయింపు కూడా ఉంది (ఇది మీరు ఆసుపత్రిలో ఇన్‌పేషెంట్‌గా లేదా నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సదుపాయంలో చేరిన రోజు నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు మీరు ఆసుపత్రి నుండి లేదా నర్సింగ్ సదుపాయం నుండి 60 రోజుల పాటు వరుసగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ముగుస్తుంది), అలాగే ఆసుపత్రి మరియు నైపుణ్యం గల నర్సింగ్ సౌకర్యం రోజువారీ నాణేల భీమా, ఇది అనుబంధ బీమా లేకుండా రోజుకు వందల డాలర్లు. అనుబంధ, లేదా ద్వితీయ భీమా యొక్క ఉదాహరణలు, యూనియన్ నుండి రిటైర్ కవరేజ్ లేదా ప్రైవేటుగా కొనుగోలు చేసిన మెడిగాప్ పాలసీలను కలిగి ఉంటాయి (కానీ వీటికి పరిమితం కాదు). మీకు ఏ మెడిగాప్ ప్రణాళికలు అందుబాటులో ఉన్నాయి, అవి ఎంత ఖర్చవుతాయి మరియు ఏ మెడికేర్ సేవలు మరియు ఖర్చులను వారు భరిస్తారో తెలుసుకోవడానికి మీరు మీ రాష్ట్ర భీమా విభాగాన్ని సంప్రదించవచ్చు. మెడికేర్ ఉన్న కొంతమంది మెడిసిడ్ కోసం కూడా అర్హులు, ఇది చాలా మెడికేర్ పార్ట్ ఎ ఖర్చు భాగస్వామ్యం కోసం చెల్లించబడుతుంది.
• మెడికేర్ పార్ట్ B. ప్రీమియంలు సాధారణంగా నెలకు 4 144.60, కానీ ఆదాయం ఆధారంగా మారవచ్చు మరియు డాక్టర్ సేవలు, ati ట్‌ పేషెంట్ సేవలు మరియు మన్నికైన వైద్య పరికరాల కోసం 20% నాణేల భీమా ఉంది (అవి మెడికేర్-ఆమోదించబడితే). మెడికేర్ పార్ట్ ఎ మాదిరిగా, సెకండరీ ఇన్సూరెన్స్, మెడిగాప్స్ మరియు మెడికేడ్ చాలా మెడికేర్ పార్ట్ బి ఖర్చుల భాగస్వామ్యాన్ని కవర్ చేయడంలో సహాయపడతాయి. QMB, SLMB మరియు QI-1 లను కలిగి ఉన్న ప్రభుత్వ-నిర్వహణ మెడికేర్ సేవింగ్స్ ప్రోగ్రామ్‌లు లేదా MSP లు ఆర్థికంగా అర్హత సాధించిన వారికి మెడికేర్ పార్ట్ B ప్రీమియంలను కూడా చెల్లిస్తాయి. MSP ల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి మీ రాష్ట్రం లేదా స్థానిక సామాజిక సేవల విభాగాన్ని సంప్రదించండి.
• మెడికేర్ పార్ట్ సి , లేదా మెడికేర్ అడ్వాంటేజ్, ఒక ప్రైవేట్ బీమా సంస్థ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది, కాబట్టి వ్యయ నిర్మాణం ప్రణాళికల మధ్య మారుతుంది.
• మెడికేర్ పార్ట్ డి భాగం C లాగా, ప్రైవేట్ బీమా సంస్థల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఖర్చులు మారుతూ ఉంటాయి. ఫెడరల్ ఎక్స్‌ట్రా హెల్ప్ ప్రోగ్రామ్‌కు ఆర్థికంగా అర్హత ఉన్నవారు వారి మెడికేర్ పార్ట్ డి ఖర్చులు (ప్రీమియంలు, తగ్గింపులు, కాపీలు లేదా నాణేల భీమా) గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు. వెళ్ళండి ssa.gov అదనపు సహాయం గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి మరియు ప్రయోజనం కోసం దరఖాస్తు చేసుకోవడానికి. పార్ట్ డి అదనపు సహాయం మరియు ఎంఎస్‌పిలు రెండింటికీ ఆదాయ అర్హత మార్గదర్శకాలు మెడిసిడ్ కంటే చాలా ఉదారంగా ఉన్నాయి.
  • ఏ పార్ట్ సి లేదా పార్ట్ డి మెడికేర్ ప్లాన్ మీకు ఉత్తమంగా పనిచేస్తుందో తెలుసుకోవడానికి, మెడికేర్.గోవ్ సందర్శించండి మరియు ప్లాన్ ఫైండర్ సాధనాన్ని ఉపయోగించండి.

సంబంధించినది: మెడికేర్ పార్ట్ డి ప్రణాళికలతో సంబంధం ఉన్న ఖర్చులు

మెడికేర్ లేని మెడిసిడ్ ఏ ప్రధాన ప్రయోజనాలను పొందుతుంది?

మెడికేడ్ మరియు మెడికేర్ ద్వారా కవర్ చేయబడిన అనేక సేవలు అతివ్యాప్తి చెందుతాయి. అయినప్పటికీ, మెడికేడ్ అందించే కొన్ని సేవలు మెడికేర్ పరిధిలో లేవు. ఈ సేవల్లో ఇవి ఉన్నాయి:

• ఆప్టోమెట్రీ సేవలు
• సాధారణ దంత సంరక్షణ
• కస్టోడియల్ కేర్ (రోజువారీ సంరక్షణ అనగా, డైలీ లివింగ్ యొక్క కార్యకలాపాలతో సహాయం [ADL లు] తినడం, స్నానం చేయడం వంటివి)
• నర్సింగ్ హోమ్ కేర్

మెడిసిడ్ సేవలు రాష్ట్రాల మధ్య మారవచ్చు. సాధారణంగా మెడిసిడ్ ప్రయోజనాలు:

• ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ati ట్‌ పేషెంట్ ఆసుపత్రి సేవలు, వైద్యుల సందర్శనలు, రక్త పరీక్షలు, ఎక్స్‌రేలు మరియు ఇంటి ఆరోగ్య సంరక్షణ

మెడికేర్ ప్రయోజనాలు పార్ట్ ఎ మరియు పార్ట్ బి మధ్య మారుతూ ఉంటాయి.

• పార్ట్ ఎ ఇన్‌పేషెంట్ హాస్పిటల్ కేర్, నైపుణ్యం కలిగిన నర్సింగ్ సదుపాయాలు, ధర్మశాల మరియు కొన్ని గృహ ఆరోగ్య సేవలను స్వల్పకాలిక బసలను కలిగి ఉంటుంది.

పార్ట్ బి డాక్టర్ కార్యాలయ సందర్శనలు, స్క్రీనింగ్‌లు, రక్త పరీక్షలు, ఎక్స్‌రేలు, పరికరాలు మరియు చాలా p ట్‌ పేషెంట్ కేర్‌తో సహా ఆసుపత్రియేతర సంరక్షణను కవర్ చేస్తుంది.