దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి గురించి ఏమి తెలుసుకోవాలి (మరియు దానిని ఎలా నివారించాలి)

ఆరోగ్య విద్య

మీ మూత్రంలో-రంగు పాలిపోవడం మరియు నురుగు వంటి మార్పులను మీరు గమనించారు మరియు మీరు ఇటీవల, ముఖ్యంగా మీ చీలమండల చుట్టూ ఉబ్బిపోతున్నారు. మీ కొన్ని లక్షణాలను ఒత్తిడి, గర్భం మరియు సంక్రమణ వంటి సాధారణ పరిస్థితుల ద్వారా సులభంగా వివరించవచ్చు, అయితే ఈ లక్షణాల కూటమి దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (సికెడి) పై కూడా నిందించవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి అంటే ఏమిటి?

చాలా నెలలుగా మీ మూత్రపిండాలకు నష్టం అని వర్గీకరించబడింది, మీ మూత్రపిండాలు చక్కటి ట్యూన్డ్ వడపోత వ్యవస్థ లాగా పనిచేయడం మానేసినప్పుడు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి వస్తుంది ( కదిలే రక్తం, ద్రవం మరియు వ్యర్థాలు మీ శరీరం ద్వారా 24/7).

తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధి, లేదా తేలికపాటి మరియు ఇటీవల సంభవించిన నష్టం, వైద్యులు సకాలంలో పట్టుకుంటే అది తిరగబడవచ్చు. తీవ్రమైన మూత్రపిండ వ్యాధి అప్పుడు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిగా మారుతుంది. కానీ దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధిని నయం చేయడం చాలా కష్టం - మరియు మూత్రపిండాలకు నష్టం అనేది జోక్యం చేసుకోవడం చాలా ఆలస్యం అయ్యే వరకు మీకు తెలియకపోవచ్చు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి వాస్తవానికి మీరు అనుకున్నదానికంటే చాలా సాధారణం. మిస్సౌరీ యూనివర్శిటీ హెల్త్ కేర్ నెఫ్రోలాజిస్ట్ కునాల్ మల్హోత్రా ప్రకారం, 14% మంది అమెరికన్లు దీనిని కలిగి ఉన్నారని, ఇందులో డయాబెటిస్ ఉన్న 3 మందిలో 1, మరియు అధిక రక్తపోటు ఉన్న 5 మంది రోగులలో ఒకరు ఉన్నారు. ఆ పరిస్థితులలో - లేదా రెండింటినీ కలిగి ఉండటం వలన మీకు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి వచ్చే అవకాశం ఉంది, మూత్రపిండాల సమస్యల యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగి, కలిగి ధమనుల వాస్కులర్ వ్యాధి , లేదా ఆఫ్రికన్ అమెరికన్ సంతతికి చెందినవారు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి యొక్క దశలు

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి ఐదు దశలు ఉన్నాయి. అవి ఎలా విచ్ఛిన్నమవుతాయో ఇక్కడ ఉంది:

• దశ 1: మీ మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదా రక్తం వంటి మూత్రపిండాల దెబ్బతినే సంకేతాలు మీకు ఉండవచ్చు, కానీ ఇది మీ మూత్రపిండాల మొత్తం పనితీరును ఇంకా ప్రభావితం చేయలేదు.
• దశ 2: మీరు కొంత పనితీరును కోల్పోవడాన్ని ప్రారంభిస్తారు, అయితే మీ వైద్యుడు మీ GFR లేదా గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటును పరీక్షించకపోతే ఇది ఇంకా గుర్తించబడదు, ఇది సాధారణ ఎలక్ట్రోలైట్స్ ప్రయోగశాలలో భాగం, అంటే ప్రాథమిక జీవక్రియ ప్యానెల్ (BMP). ఆరోగ్యకరమైన పెద్దలలో, జీఎఫ్‌ఆర్ కనీసం 90 ఉండాలి .
• 3 వ దశ: మీ మూత్రపిండాల పనితీరు 40% లేదా 50% కి పడిపోతుంది. మీరు ఎలెక్ట్రోలైట్స్ మరియు ద్రవాన్ని కూడబెట్టడం మొదలుపెట్టారు, కానీ మీ మూత్రపిండాలు పనితీరు కోల్పోవటానికి అధికంగా పనిచేయడానికి పనిచేస్తున్నాయి - కాబట్టి మీకు ఇంకా నష్టం గురించి తెలియకపోవచ్చు.
• 4 వ దశ: మీ మూత్రపిండాల పనితీరు క్షీణిస్తూనే ఉన్నందున, అది సమర్థవంతంగా పనిచేయడానికి చేసిన ప్రయత్నాలను ఇకపై ముసుగు చేయదు. మీ శరీరం ఉప్పు మరియు పొటాషియం పేరుకుపోవడంతో వాపు వంటి లక్షణాలను మీరు గమనించడం ప్రారంభిస్తారు. ఈ సమయంలో, మీరు అలసట మరియు అలసట అనుభూతి చెందుతారు.
• 5 వ దశ: తరువాత వ్యాధిలో, ఒకసారి పనితీరు 30% కన్నా తక్కువ పడిపోతే, మీరు ఆకలి, అలసట లేదా నిద్రలేమి, పొడి మరియు దురద చర్మం, కంటి ఉబ్బినట్లు, కాళ్ళు, చీలమండలు మరియు పాదాల వాపు, కండరాల తిమ్మిరి, తరచుగా మూత్రవిసర్జన మరియు రంగులేని లేదా నురుగు మూత్రం (మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదా రక్తం పెరిగిన సంకేతాలు). మీ మూత్రపిండాలు సాధారణ పనితీరులో 15% (లేదా అంతకంటే తక్కువ) వద్ద పనిచేస్తున్నప్పుడు, మీకు మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరం కావచ్చు డయాలసిస్ మూత్రపిండాల వైఫల్యాన్ని నివారించడానికి.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి గురించి గమ్మత్తైన విషయం ఏమిటంటే, దాని నిశ్శబ్ద పురోగతి డాక్టర్ మల్హోత్రా చెప్పారు.

మీరు రెండవ దశలో పనితీరును కోల్పోవటం మొదలుపెడతారు, కాని మూత్రపిండాలు ఆ అడ్డంకులను అధిగమించడానికి ఒక యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉన్నాయని డాక్టర్ మల్హోత్రా చెప్పారు. ఇది ప్రజలపైకి వస్తుంది… చాలా వరకు, మీరు లక్షణాలను గుర్తించే నాలుగవ దశ వరకు కాదు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, నష్టాన్ని ఆపడానికి లేదా రివర్స్ చేయడానికి చాలా ఆలస్యం అయ్యే వరకు ఇది తరచుగా గుర్తించబడదు. మీరు తక్కువ పనితీరును ఎదుర్కొంటున్న ప్రారంభ దశల్లో చాలా తక్కువ హెచ్చరిక సంకేతాలు ఉన్నాయి.

ఇవన్నీ చెడ్డ వార్తలు కావు: దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి మీకు ఉంటే దాన్ని మందగించడానికి మీరు చేయగలిగేవి ఉన్నాయి మరియు కృతజ్ఞతగా, ఇది మొదటి స్థానంలో జరగకుండా నిరోధించే మార్గాలు ఉన్నాయి.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి నిర్ధారణ

వారి రోగులలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధిని అనుమానించిన వైద్యులు సాధారణంగా GFR ను తనిఖీ చేయడానికి రక్తపు పనిని నడుపుతారు మరియు ఒక నిర్దిష్ట రకమైన ప్రోటీన్‌ను కొలవడానికి యూరినాలిసిస్ చేస్తారు. అల్బుమిన్ . వారు కూడా కొలవవచ్చు క్రియేటినిన్ స్థాయిలు ; క్రియేటినిన్, మూత్రపిండాల ద్వారా ఫిల్టర్ చేయబడిన వ్యర్థ ఉత్పత్తి, మూత్రపిండాల పనితీరును తగ్గించినప్పుడు తరచుగా పేరుకుపోతుంది. క్రియేటినిన్ యొక్క సాధారణ స్థాయి సెక్స్, వయస్సు మరియు కండర ద్రవ్యరాశితో మారుతూ ఉంటుంది కాబట్టి, క్రియేటినిన్ స్థాయిలు మాత్రమే మూత్రపిండాల వ్యాధిని నిర్ధారించలేవు, అయినప్పటికీ దీనిని యూరినాలిసిస్ మరియు జిఎఫ్ఆర్ పరీక్షలతో కలిపి వాడవచ్చు.

ఈ ల్యాబ్ పరీక్షలు, అదనంగా అల్ట్రాసౌండ్లు మరియు బయాప్సీలు మూత్రపిండాల, నష్టం ఉనికిని నిర్ధారించడానికి వైద్యులకు సహాయపడుతుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి చికిత్స

చికిత్స విషయానికొస్తే, చాలావరకు ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలి మార్పులపై ఆధారపడుతుంది. మీ డయాబెటిస్ బాగా నియంత్రించబడిందని నిర్ధారించుకోవడం, అలాగే ఆహారంలో మార్పులు చేయడం వంటి అంతర్లీన ప్రమాద కారకాలను సరిదిద్దడం చాలా ముఖ్యం అని డాక్టర్ మల్హోత్రా చెప్పారు.

అనవసరమైన మందులు మరియు ations షధాల వాడకాన్ని పరిమితం చేయడం (ముఖ్యంగా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, వీటిని చేయగలదు మూత్రపిండాల గాయం కారణం మరియు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి లక్షణాలను పెంచుతుంది), ధూమపాన విరమణ మరియు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం వల్ల మూత్రపిండాల నష్టం జరగకుండా నిరోధించవచ్చు.

బాల్టిమోర్‌లోని మెర్సీ మెడికల్ సెంటర్‌లో నెఫ్రాలజీ చీఫ్ డాక్టర్ రాబర్ట్ గ్రీన్వెల్ ప్రకారం, అధిక రక్తపోటుకు చికిత్స చేయడం మీ మూత్రపిండాలను మరింత దెబ్బతినకుండా కాపాడటానికి మరొక మార్గం. మీ రక్తపోటును నియంత్రించడం ACE నిరోధకం లేదా వంటి మందులు లోసార్టన్ లేదా లిసినోప్రిల్ మూత్రపిండాల పనితీరును నిర్వహించడానికి మరియు మీ మూత్రంలో ప్రోటీన్ మొత్తాన్ని తగ్గించడంలో మీకు సహాయపడుతుంది.

మూత్రపిండాల వ్యాధిని ఎలా నివారించాలి

డాక్టర్ గ్రీన్వెల్ దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు జీవనశైలి ఎంపికల మధ్య సంబంధాన్ని రెట్టింపు చేస్తుంది-ముఖ్యంగా ఇది నివారణకు సంబంధించినది.

మేము మూత్రపిండాలకు దెబ్బతిన్న, [దీర్ఘకాలిక] నష్టాన్ని కనుగొన్నప్పుడు, అది రివర్స్ అయ్యే అవకాశం తక్కువగా ఉందని ఆయన చెప్పారు. ఒకరికి డయాలసిస్ అవసరమయ్యే పెద్ద విషయాలను మనం చూసినప్పుడు, ఆ అంశాలు సాధారణంగా జీవనశైలికి సంబంధించినవి.

డయాబెటిస్, రక్తపోటు, గుండె జబ్బులు, హెచ్‌ఐవి, కౌంటర్ ఎన్‌ఎస్‌ఎఐడిల మీద మరియు తరచూ మాదకద్రవ్యాల వాడకం ఉన్న రోగులలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి అధికంగా ఉందని ఆయన ఎత్తి చూపారు: దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధికి కారణమయ్యే మరియు శాశ్వత నష్టం లేదా డయాలసిస్ అవసరమయ్యే చాలా విషయాలు పరిష్కరించబడలేదు-కాని మేము వాటిని 15 సంవత్సరాల క్రితం ఆహార మరియు జీవనశైలి ఎంపికలతో నిరోధించగలిగాము.

మీ దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధిని అనుభవించే ముందు, మీ ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలను నిర్వహించడానికి మీరు ఇప్పుడు ఏమి చేయవచ్చు?

1. మీ బరువు మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించండి. Ob బకాయం, ఇన్సులిన్-నిరోధకత మరియు అధిక రక్తపోటు తరచుగా మధుమేహానికి దారితీస్తుంది, ఇది దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి ప్రధాన కారణం. మీ డయాబెటిస్ 8.0% పైన ఉన్న హిమోగ్లోబిన్ A1c తో అనియంత్రితంగా ఉంటే, మీ డయాబెటిస్‌కు సహాయపడటానికి మీరు ఎండోక్రినాలజిస్ట్ వంటి డయాబెటిస్ నిపుణుడిని ఆశ్రయించాలి, ఎందుకంటే ఇది యునైటెడ్ స్టేట్స్లో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వైఫల్యానికి ప్రధాన కారణం.
2. వ్యాయామం. కొన్ని అధ్యయనాలు సూచిస్తున్నాయి వ్యాయామం పురోగతిని నెమ్మదిస్తుంది దశ మూడు మరియు దశ నాలుగు మూత్రపిండాల వ్యాధి.
3. పొగ త్రాగుట అపు. ధూమపానం మాత్రమే కాదు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది , ఇది రక్తపోటు, మూత్రపిండ ధమనుల గట్టిపడటం మరియు ప్రోటీన్యూరియాకు దోహదం చేస్తుంది. ఇది కూడా ప్రమాద కారకం ముగింపు దశ మూత్రపిండ వ్యాధి (ESRD).
4. బాగా తిను. TO మూత్రపిండాల ఆరోగ్యానికి అనుకూలమైనది తృణధాన్యాలు, సన్నని జంతు ప్రోటీన్ మరియు మొక్కల ఆధారిత ప్రోటీన్, మోనోశాచురేటెడ్ కొవ్వులు, పండ్లు, చిక్కుళ్ళు మరియు కూరగాయలు అధికంగా ఉండే ఆహారం మూత్రపిండాల నష్టాన్ని నివారించగలదు, ఉప్పు, ఆల్కహాల్ మరియు సంతృప్త కొవ్వును తగ్గించవచ్చు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్ (ఎన్‌ఐడిడికె) దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నవారిని పర్యవేక్షించాలని సలహా ఇస్తుంది వారి ఆహారంలో భాస్వరం మరియు పొటాషియం ఎంత ఉన్నాయి , రెండూ మీ రక్తంలో సులభంగా నిర్మించగలవు కాబట్టి. అంటే: ఇతర ఆహారాలలో ఎక్కువ పాడి, ఎక్కువ బీన్స్, చిక్కుళ్ళు, ముదురు రంగు పానీయాలు, అరటిపండ్లు మరియు నారింజ తినడం మానుకోండి. తక్కువ భాస్వరం మరియు తక్కువ పొటాషియం ఆహారాలు ఆపిల్, క్యారెట్లు, బియ్యం పాలు, తెలుపు పాస్తా మరియు సాధ్యమైనప్పుడు స్పష్టమైన పానీయాలను ఎంచుకోండి.
5. ఇప్పటికే ఉన్న ఆరోగ్య పరిస్థితులను నిర్వహించండి. మీకు డయాబెటిస్, హైపర్‌టెన్షన్ లేదా హెచ్‌ఐవి ఉంటే, మీ వైద్యులు మీ కిడ్నీ పనితీరును క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేస్తున్నారని నిర్ధారించుకోండి, ఎందుకంటే ఆ వ్యాధులు కిడ్నీ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి.
6. మందుల వాడకాన్ని తగ్గించండి. ప్రజలు నొప్పులు మరియు నొప్పుల కోసం NSAID లను తీసుకుంటారు, కాని ఆ మందులు drug షధ ప్రేరిత మూత్రపిండాల గాయానికి అత్యంత సాధారణ కారణమని గుర్తించలేదు, డాక్టర్ మల్హోత్రా చెప్పారు. వారు కిడ్నీని అనేక విధాలుగా దెబ్బతీస్తారు, దీనివల్ల తాపజనక పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది చెయ్యవచ్చు రివర్స్ అవ్వండి you మీరు ఇంత కాలం తీసుకోకపోతే మీరు కోలుకోలేని మచ్చలు కలిగి ఉంటారు. అతను అవసరమైనప్పుడు నాప్రోక్సెన్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి NSAID నొప్పి నివారణలను మాత్రమే తీసుకోవాలని సిఫారసు చేస్తాడు-మరియు ఎల్లప్పుడూ వైద్యుని పర్యవేక్షణలో.
7. మీ కోసం బలమైన న్యాయవాదిగా ఉండండి. మీకు డయాబెటిస్ లేదా అధిక రక్తపోటు వచ్చినట్లయితే, మీ డాక్టర్ మీ కిడ్నీ పనితీరును ఇప్పటికే తనిఖీ చేయాలి… మరియు అవి లేకపోతే, మీ మూత్రపిండాలు ఎలా చేస్తున్నాయో మీరు మీ వైద్యుడిని అడగాలి అని డాక్టర్ గ్రీన్వెల్ చెప్పారు. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ముందస్తు పరిస్థితి కారణంగా మీరు కిడ్నీ దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉందని మీకు తెలిస్తే, మీ డాక్టర్ మీ కిడ్నీ పనితీరుపై నిఘా ఉంచారని నిర్ధారించుకోవడంలో సిగ్గుపడకండి.
8. మూత్రపిండ విటమిన్ తీసుకోండి. నేషనల్ కిడ్నీ ఫౌండేషన్ ప్రకారం, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండాల వ్యాధి మీకు కొన్ని ఆహారాలు లేదా ఆహార సమూహాలను పరిమితం చేస్తుంది, అంటే మీరు కావచ్చు కొన్ని ముఖ్యమైన విటమిన్లు మరియు ఖనిజాలు లేకపోవడం . ఒక తీసుకొని మూత్రపిండ విటమిన్ ప్రతిరోజూ మీరు ఇనుము, కాల్షియం మరియు బి కాంప్లెక్స్ విటమిన్లు వంటి సరైన పోషకాలను పొందుతున్నారని నిర్ధారించుకోవచ్చు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉన్నవారు కొన్ని పోషకాలను ఎక్కువగా కలిగి ఉండకుండా ఉండాలి, కాబట్టి మీరు ఏదైనా సప్లిమెంట్ తీసుకునే ముందు మీ వైద్యుడితో ఎప్పుడూ మాట్లాడాలి.

మీరు మూత్రపిండాల నష్టాన్ని రివర్స్ చేయగలరా?

మీరు సాధారణంగా దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిని రివర్స్ చేయలేరు ఎందుకంటే నష్టం మరియు మచ్చలు చాలా విస్తృతంగా ఉన్నాయి. తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధి యొక్క కొన్ని రూపాలు, మందుల మితిమీరిన వాడకం వల్ల కలిగేవి, ముందుగానే పట్టుబడితే తిప్పికొట్టవచ్చు.

ఒకసారి [నేను నష్టం సంకేతాలను చూస్తున్నాను], ఇది మొదట తీవ్రమైన మరియు సమర్థవంతంగా మార్చగల కారణం కాదా అని నేను అనుకుంటున్నాను, డాక్టర్ గ్రీన్వెల్ చెప్పారు. నష్టం ఇటీవలిది అయితే-మీ పనితీరు ఒక నెల క్రితం మాదిరిగానే ఉంది మరియు ఇప్పుడు అది కాదు you మీకు దీర్ఘకాలిక నష్టం ఉంటే కంటే కోలుకోవడానికి మీకు మంచి అవకాశం లభించింది.

ఆ సమయంలో, డాక్టర్ గ్రీన్వెల్ వివరిస్తూ, నష్టాన్ని పరిష్కరించడానికి లేదా నయం చేయడానికి తక్కువ దృష్టి పెట్టాలి మరియు దానిని ఎలా తగ్గించాలి అనే దానిపై ఎక్కువ దృష్టి పెట్టాలి. మీరు డయాలసిస్ లేదా మార్పిడి అవసరమయ్యే 10% పనితీరులో ఉన్నప్పుడు మాత్రమే. కాబట్టి మీకు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు [అసాధారణమైన] క్రియేటినిన్ స్థాయి మూడు ఉండవచ్చు, కానీ మీరు ఎక్కువ కాలం ఆ పరిధిలో ఉండగలుగుతారు. మేము నష్టాన్ని మందగించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు, కాబట్టి మీ క్రియేటినిన్ స్థాయిలు మూడు సంవత్సరాలకు బదులుగా 15 సంవత్సరాలకు పైగా తీవ్రమవుతాయి.

మీ మూత్రపిండాల సమస్యల పురోగతిని నెమ్మదిగా తగ్గించే ఉత్తమ మార్గాల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడండి.